Бактерии в анализе мочи — причины и расшифровка результата

У здорового человека бактерии в анализе мочи не присутствуют. Если анализ дал подобные показания, то это означает, что органы мочевыделительной системы инфицированы, и иммунная система не может справиться самостоятельно с болезнетворными микроорганизмами.

Такое состояние носит название бактериурия и его необходимо лечить у врача-уролога.

Почему в моче оказываются бактерии

Если в моче обнаружено много бактерий, это значит, что инфекция проникла в мочевыделительную систему, а оттуда в урину. Путей проникновения инфекции несколько:

• Восходящий – бактерии проникают в мочевыделительную систему через уретру. Такой путь заражения характерен для женщин в силу того, что у них мочеиспускательный канал короткий.
• Нисходящий – патогенные организмы обнаруживаются в моче на фоне поражения инфекцией мочевого пузыря или почек.
• Гематогенный и лимфогенный – болезнетворные бактерии вместе с потоком крови или лимфы попадают в уретру из других очагов воспаления в организме.

Исходя из этого, выделяется два вида бактериурии: истинная – когда микроорганизмы изначально существуют в мочевыделительной системе и уретре, и ложная – когда инфекция проникает из других органов.

Обратите внимание! Наличие в моче бактерий свидетельствует о том, что либо человек инфицирован, либо сбор анализа был проведен неверно. Для подтверждения диагноза «бактериурия» следует провести повторный общий анализ мочи.

Существует также разновидность скрытой бактериурии – она обнаруживается обычно случайно при плановом медицинском осмотре.  При этом пациента не беспокоят ни почки, ни мочевой пузырь, ни нарушения в мочеиспускании.

Но чаще всего в моче появление бактерий сопровождается рядом характерных симптомов:

• Учащенным мочеиспусканием;
• Болями внизу живота;
• Неприятным запахом мочи;
• Появлением кровянистых или слизистых примесей в моче;
• Болезненностью и жжением, возникающими при мочеиспускании;
• Болями в промежности;
• Изменением цвета моча (мутная, с белесым оттенком);
• Самопроизвольным выделением мочи.

Все эти признаки свидетельствуют о наличии в мочеполовой системе инфекционно-воспалительных процессов, которые требуют немедленного лечения.

Врачи отмечают, что наличие бактерий в анализе мочи может свидетельствовать о различных состояниях здоровья. Прежде всего, это может указывать на инфекцию мочевыводящих путей, которая часто сопровождается симптомами, такими как жжение при мочеиспускании, частые позывы и болезненные ощущения внизу живота. Однако, важно учитывать, что бактерии могут быть обнаружены и при отсутствии явных симптомов, что требует дополнительного обследования.

Специалисты подчеркивают, что результаты анализа следует расшифровывать с учетом клинической картины пациента. В некоторых случаях, например, у женщин в период менструации или при наличии воспалительных процессов в организме, могут наблюдаться ложноположительные результаты. Поэтому для точной диагностики необходимо учитывать не только количество бактерий, но и их вид, а также проводить дополнительные исследования, такие как ультразвуковое обследование или цистоскопию. В конечном итоге, правильная интерпретация результатов анализа мочи позволяет врачам назначить адекватное лечение и предотвратить возможные осложнения.

Бактерии в анализе мочи. Врач уролог-андролог. Москва

Причины появления бактерий в моче

Если при повторном анализе в моче снова определены бактерии, значит налицо инфекционно-воспалительный процесс, который могут вызывать цистит, простатит, уреатрит, везикулит, пиелонефрит.

В некоторых случаях бактерии в моче проявляются, как остаточное явление после перенесения заболеваний, которые передаются половым путем – трихомониаза, уреаплазмоза, хламидиоза и т.д.

Чтобы установить почему появляются в моче бактерии, необходимо определить вид бактерий, населяющих уретру. Для этого делают бактериологический посев мочи – выявленные бактерии поселяются в специальную питательную среду, где определенное время они выращиваются. Такой подход позволяет не только выявить разновидность бактерий, но и определить их чувствительность к антибиотикам, что пригодится в дальнейшем лечении.

Чаще всего в моче обнаруживаются следующие разновидности бактерий:

• Кишечная палочка. Эти микроорганизмы обитают в кишечнике и в момент совершения дефекации могут попасть на половые органы, а после распространиться выше – в почки и мочевой пузырь. Кишечная палочка очень быстро и активно размножается, провоцирую появление цистита, пиелонефрита и уретрита.
• Фекальный энтерококк. Бактерии данного типа есть у каждого человека — они участвуют в пищеварительном процессе и обитают в ЖКТ. Попасть в мочевыделительную систему они могут через испражнения при несоблюдении личной гигиены. Фекальный энтерококк очень опасен, т.к. может вызывать сильное воспаление органов мочеполовой системы и даже заражение крови.
• Клебсиелла пневмонии. Чаще всего патогенные микроорганизмы обнаруживаются в моче у пожилых людей и детей на фоне ослабленного иммунитета после перенесенных заболеваний бронхо-легочной системы. В мочу бактерии попадают через лимфоток либо кровоток.
• Бактерии рода Протей. Обитают в пищеварительном тракте, но при попадании в мочеполовую систему вызывают воспалительные процессы. При этом моча приобретает зловонный запах и темный цвет.
• Лактобактерии. Присутствие лактобактерий в моче – это норма, но бесконтрольное их размножение требует лечения.

Появление в моче бактерий могут спровоцировать хронические болезни в мочеполовой системе, пренебрежение интимной гигиеной, ослабление иммунитета, сахарный диабет, ослабление иммунитета (на фоне перенесенных заболеваний либо при беременности).

Важно! Результат анализа мочи на бактерии оценивается в КОЕ (колониеобразующие единицы), содержащихся в 1 мл жидкости. Если норма КОЕ превышена (свыше либо равно 100 000 КОЕ/мл), значит имеет место наличие инфекционного воспалительного процесса.

Если урина содержит бактерии и повышенные лейкоциты, это может указывать на присутствие и развитие следующих патологий:

• Васкулит (заболевание сосудов, связанное с нарушениями в иммунной системе);
• Цистит (воспаление в мочевом пузыре);
• Нефросклероз (замещение паренхимы почек соединительной тканью, вследствие поражения сосудов и мочеполовой системы);
• Пиелонефрит (воспаление почек);
• Везикулит (инфекция семенных пузырьков);
• Интерстициальный нефрит;
• Уретрит( инфекционное поражение уретры);
• Атероэмболия почечных артерий.

Если присутствуют слизь и бактерии в моче, причинами таких показателей могут быть:

• Нефриты;
• Мочекаменная болезнь;
• Воспалительные процессы в почках, мочеточечнике и мочевом пузыре.

Иногда небольшое количество слизи обнаруживается в моче при неправильной подготовке к анализу, когда со слизистой наружных половых органов частички эпителии попадают в урину. Поэтому готовиться к сдаче анализа нужно тщательно: хорошо промыть наружные половые органы и пользоваться только стерильной емкостью, приобретенной в аптеке.

Если в моче обнаружен повышенный белок и бактерии, это свидетельствует о нарушениях фильтрующей деятельности почек. При нормальном функционировании почек белок не выводится из организма вместе с жидкостью. Инфицирование бактериями повреждает почечную ткань, из-за чего в ней образуются очаги, пропускающие крупные белковые молекулы. Причинами появления белка в моче может стать туберкулез, пиелонефрит, рак почки.

Если уровень бактерий в моче нормальный и отсутствуют другие тревожные симптомы, лечить бактериурию не надо – микрофлора слизистой постепенно сама вернется в норму. Но при сниженном иммунитете такое состояние может развиться в серьезные заболевания, поэтому пристального внимания заслуживают маленькие дети, беременные женщины и пожилые люди.

Бактерии в моче у беременных

Бактерии в моче при беременности могут появляться по разным причинам – само состояние женщины в этот период создает массу предпосылок для создания условий для развития бактерий.

Причины появления у беременной бактерий:

• Застой уретры в почках – постоянно растущая матка давит на почки, что мешает им работать в полную силу.
• Изменения гормонального фона, и на фоне него – снижение общего иммунитета.
• Перестройка внутренних органов – мочеиспускательный канал у беременной расположен очень близко к прямой кишке, что создает благоприятные условия для проникновения бактерий.
• Заболевания мочеполовой системы, сахарный диабет, патологические состояния в ротовой полости (кариес).
• Ненадлежащее соблюдение правил личной гигиены.
• Беспорядочная половая жизнь – частая смена половых партнеров создает большой риск развития бактериурии.

Обнаружение бактерий в моче у беременной – опасно, т.к. может спровоцировать такие заболевания, как пиелонефрит и бактериальный цистит, в результате чего повышается риск преждевременных родов.

Анализ мочи на наличие бактерий является важным диагностическим инструментом, который помогает выявить инфекции мочевыводящих путей. Когда в результате анализа обнаруживаются бактерии, это может свидетельствовать о различных состояниях, таких как цистит, пиелонефрит или уретрит. Важно учитывать, что наличие бактерий не всегда указывает на инфекцию; иногда это может быть следствием неправильного сбора образца или контаминации.

Люди часто беспокоятся о результатах, особенно если они не понимают, что именно означает обнаружение бактерий. Врач может рекомендовать дополнительные исследования или назначить антибиотики в зависимости от клинической картины и симптомов. Также стоит отметить, что некоторые бактерии могут быть нормальной частью микрофлоры, и их наличие не всегда требует лечения. Поэтому важно обсуждать результаты анализа с врачом, чтобы получить полное понимание ситуации и необходимых действий.

Общий анализ мочи (ОАМ): норма основных показателей, значение

Бактерии в моче у детей

Бактерии в моче у ребенка могут обнаруживаться при травмировании мочеполовых органов, вследствие несоблюдения гигиены интимной зоны, купания в грязных водоемах.

Бактерий у детей в моче могут означать появление следующих заболеваний:

• Цистит и уретрит. При этих заболеваниях дети дополнительно испытывают следующие симптомы: повышение температуры (37-38 градусов), учащение мочеиспусканий (особенно в ночное время) либо его задержка, боли внизу живота, отдающие в промежность или поясницу, вялость и слабость (у грудничка).
• Пиелонефрит. Сопровождается болями в животе и поясничном отделе, рвотой, слабостью, повышением температуры. У грудничков симптомами заболевания могут быть отказ от пищи и проявления общего беспокойства ( те же самые симптомы испытывает и новорожденный ребенок)..
• Инфекционно – воспалительные патологии мочевыделительной системы, связанные с врожденными заболеваниями: врожденные пороки мочеточечников, почек, мочевого пузыря, яичек, сложные врожденные мошоночно-паховые грыжи.

Развиваться подобные состояния могут вследствие снижения иммунитета из-за переохлаждения, проникновения инфекции в мочеполовые пути.

Как вылечить бактериурию

Лечение бактериурии направлено на нормализацию оттока мочи, излечение очага поражении, устранения причин, вызывающих повышение количества бактерий в моче.

Методика лечения зависит от причины, вызвавшей бактериурию, поэтому перед его началом проводится тщательное обследование для выявления характера бактерий, а также определяется стойкость бактерии к разным видам антибиотиков.

Важно! При обнаружении любого признака бактериурии (изменения в цвете и составе мочи, боли при мочеиспускании и др.) немедленно надо обратиться к врачу для обследования и назначения лечения.

Для избавления от бактерий врач обязательно назначит курс антибиотиков группы сульфаниламидных или нитрофуранов:

• Бисептол;
• Фуразолидон;
• Сульфален;
• Нитрофурантоин;
• Норсульфазол.

В зависимости от причины, вызывавшей повышение количество бактерий, могут назначаться другие лекарственные препараты, направленные на лечение конкретного заболевания, лекарства для повышения иммунитета, витамины и т.д.

Бактерии в моче могут свидетельствовать о наличии серьезных патологий в организме. Поэтому при их обнаружении, следует повторно сдать анализ, и в случае подтверждения диагноза, тут же начинать лечение. Предупредить возникновение бактерий в моче помогут соблюдение интимной гигиены, повышение иммунитета, регулярные обследования в медицинских учреждениях.

https://youtube.com/watch?v=_B2_gTgEH_o%3Ffeature%3Doembed

Данная статья размещена исключительно в общих познавательных целях посетителей и не является научным материалом, универсальной инструкцией или профессиональным медицинским советом, и не заменяет приём доктора. За диагностикой и лечением обращайтесь только к квалифицированным врачам, в государственных больницах и частных клиниках.

Вопрос-ответ

Что может быть причиной бактерий в моче?

Причины бактерий в моче Частая причина бактериемии у взрослых и детей — нарушение и несоблюдение правил сбора мочи. Ложноположительный или ложноотрицательный результат возможен при нетщательном туалете наружных половых органов, использовании нестерильного контейнера, приеме антибактериальных препаратов.

Как расшифровать анализ мочи на бактерии?

Порог концентрации микробов менее 1000 КОЕ/мл – «отрицательный» (рост микробов не отмечается), Количество бактерий более 100 000 КОЕ/мл – «положительный» (микробиологические формы присутствуют в моче и могут являться возбудителями болезней).

Какой уровень бактерий в моче указывает на инфекцию?

Количество бактерий ≥105 PMÜ/mL в утренней средней порции мочи считается весьма вероятной причиной инфекций мочевыводящих путей (UTI – urinary tract infections).

Какой показатель в моче говорит о воспалении?

Присутствие лейкоцитов в количестве более пяти клеток в поле зрения отмечают в следующих случаях: Воспалительные заболевания почек и мочевыводящих путей инфекционной и неинфекционной природы (гломерулонефрит, пиелонефрит, тубулоинтерстициальный нефрит, цистит, уретрит, туберкулез).

Советы

СОВЕТ №1

Перед сдачей анализа мочи обязательно проконсультируйтесь с врачом о правильной подготовке. Это может включать рекомендации по диете, режиму питья и времени сбора мочи, что поможет получить более точные результаты.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на возможные симптомы, такие как боль при мочеиспускании или частые позывы. Сообщите о них врачу, так как это может помочь в интерпретации результатов анализа и выборе дальнейшей тактики лечения.

СОВЕТ №3

Не игнорируйте результаты анализа, даже если они кажутся незначительными. Наличие бактерий в моче может указывать на инфекцию или другие заболевания, требующие внимания. Обсудите результаты с врачом для получения рекомендаций по дальнейшим действиям.

СОВЕТ №4

Если вам назначено лечение, строго следуйте указаниям врача и завершите курс антибиотиков, даже если симптомы исчезнут. Это поможет предотвратить рецидив инфекции и развитие устойчивости бактерий к лекарствам.